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一、堅(jiān)持“預(yù)防為主,防治結(jié)合的原則”:
1、 加強(qiáng)管理、搞好消毒
2、 注意引進(jìn)健康豬
3、 搞好疫苗的免疫接種
4、 藥物預(yù)防,合理選購(gòu)動(dòng)物保健藥,提倡階段性預(yù)防用藥,只有這樣,才能將動(dòng)物疾病消滅在萌芽階段。預(yù)防用藥時(shí),用量應(yīng)適當(dāng),太大會(huì)造成浪費(fèi),太少起不到預(yù)防作用,還易產(chǎn)生耐藥性,預(yù)防用藥一般要連用3-7天,時(shí)間太短起不到預(yù)防作用。
二、正確診斷,對(duì)癥下藥
當(dāng)豬發(fā)病時(shí),應(yīng)由獸醫(yī)進(jìn)行診斷,只有正確的診斷加上合理的用藥,才能取得滿意的療效,對(duì)細(xì)菌性疾病,有條件時(shí),通過(guò)藥敏試驗(yàn)選擇最敏感的抗菌素,切忌盲目用藥或憑感覺(jué)用藥。
三、選擇好的藥品
目前,由于假冒偽劣獸藥沖擊市場(chǎng),有個(gè)別的養(yǎng)豬場(chǎng)貪便宜,選擇偽劣假獸藥來(lái)治療,用藥后不進(jìn)沒(méi)有療效,而且耽誤了最佳治療時(shí)機(jī),然后選擇好藥治療,這樣反而加大了治療費(fèi)用,所以要選擇信譽(yù)好、質(zhì)量有保證的廠家生產(chǎn)的產(chǎn)品;也不要一味認(rèn)準(zhǔn)進(jìn)口藥,因進(jìn)口藥用藥成本太高。
四、選擇恰當(dāng)?shù)慕o藥方案和劑量
口服給藥適用于輕、中度感染;注射用藥適用于中、重度感染。一般來(lái)說(shuō),應(yīng)以各藥的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)來(lái)制定給藥方案。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)抗菌藥物本身的藥效因素對(duì)劑量方案具有明顯的影響。氨基糖苷類、喹諾酮類、甲硝唑等具有濃度依賴性殺菌性質(zhì)和延長(zhǎng)的持續(xù)效應(yīng),需要提高至最大濃度的制劑方案;而青霉素類、頭孢菌素類等則具有時(shí)間依賴性殺菌性質(zhì)和短的或缺失的持續(xù)效應(yīng),需要提高至最長(zhǎng)接觸時(shí)間的劑量方案;碳青霉烯類、萬(wàn)古霉素、克林霉素、大環(huán)內(nèi)酯類等除具有時(shí)間依賴性殺菌性質(zhì)外,還有停藥后延長(zhǎng)的持續(xù)殺菌效應(yīng),其劑量方案宜以提高至最長(zhǎng)接觸時(shí)間最佳。顯然,青霉素類或碳青霉烯類等抗菌藥物若能制成緩釋制劑,則抗菌活性會(huì)明顯提高。
五、采用綜合性治療措施
在應(yīng)用抗菌藥物治療感染性疾病的過(guò)程中,過(guò)分依賴抗菌藥物的功效而忽視動(dòng)物機(jī)體的內(nèi)在因素常是抗菌藥物治療失敗的重要原因之一。應(yīng)最大努力使患病豬的全身狀況改善,采用綜合性治療措施糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),補(bǔ)充血容量,改善心、肝、腎功能及營(yíng)養(yǎng)狀況,提高免疫力,緩解臨床癥狀等等,這樣便會(huì)進(jìn)一步提高抗菌藥的臨床療效。
六、把好配伍關(guān):合理的聯(lián)合用藥,能充分發(fā)揮藥物的協(xié)同作用。
1、 聯(lián)合用藥時(shí)選藥原則
(1) 抗菌譜盡可能廣。
(2) 提高療效,減少用量。
A、抗菌機(jī)制相同,但作用不同環(huán)節(jié),如磺胺藥與TMP或DVD復(fù)方用藥。
B、 作用機(jī)制不同,聯(lián)合后發(fā)生協(xié)同作用,如桿菌肽和多粘菌素復(fù)方用藥。
C、 聯(lián)合應(yīng)用酶制劑,如β-內(nèi)酰胺類與棒酸或舒巴坦鈉合用。
(3) 致病菌對(duì)配伍藥物無(wú)交叉耐藥性,或藥物配伍后可防止或延緩耐藥性的產(chǎn)生。
(4) 兩種藥的藥動(dòng)學(xué)特征基本一致。
(5) 藥物配伍后可減少藥物用量或降低毒性。
2、 聯(lián)合用藥的適應(yīng)癥
(1) 病因未明的嚴(yán)重感染,為避免病情加重,可先根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)聯(lián)合用藥治療,以擴(kuò)大抗菌范圍,控制病情發(fā)展,待病因確診并藥敏試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后,再調(diào)整用藥方案。
(2) 單一藥物不能控制的嚴(yán)重感染。
(3) 較長(zhǎng)期用藥后細(xì)菌可能產(chǎn)生了耐藥性的感染。
(4) 二種以上的病原菌混合感染。
七、及時(shí)輪換用藥和交替用藥:
某些藥物在連續(xù)反復(fù)給藥后,動(dòng)物機(jī)體和病原體會(huì)對(duì)藥物的反應(yīng)型逐漸下降,產(chǎn)生耐藥性,這就根據(jù)養(yǎng)豬場(chǎng)的用藥和療效情況更換藥物,一般在半年到一年左右輪換,或選擇3-4個(gè)不同類的藥物在各批豬中交替使用來(lái)控制同一種疾病。
八、注意藥物的毒副作用
一些藥物在起到防治疾病的同時(shí),對(duì)機(jī)體也會(huì)產(chǎn)生一定的毒副作用,藥物的毒副作用包括毒性反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)、二重感染等。
九、抗菌藥物治療無(wú)效的原因
抗菌藥物連續(xù)使用48-72h后,感染性疾病的臨床癥狀未見(jiàn)改善,應(yīng)考慮為抗菌藥物治療無(wú)效。其可能原因?yàn)椋?/p>
1、 臨床和病原學(xué)診斷錯(cuò)誤,致使藥物錯(cuò)誤,如發(fā)熱為非細(xì)菌性感染引起,而誤用抗生素。
2、 給藥途徑或方法、配伍、劑量、療程不當(dāng),致使藥物不能達(dá)到感染部位,且不能維持有效的局部或全身抗菌濃度。 3、 病原體迅速耐藥。
4、 為混合感染或深部隱匿膿腫。
因此,為避免治療失敗,應(yīng)嚴(yán)格遵循抗菌藥物合理用藥的基本原則,正確使用抗菌藥物。